眾所周知(zhi)，種(zhong)植(zhi)(zhi)釘(ding)能有(you)效提供支抗(kang)力、控制牙齒移動(dong)。然而(er)種(zhong)植(zhi)(zhi)釘(ding)的(de)(de)植(zhi)(zhi)入過(guo)程屬于有(you)創操作，手術(shu)的(de)(de)過(guo)程及術(shu)后的(de)(de)護理成(cheng)為(wei)支抗(kang)釘(ding)成(cheng)功發揮支抗(kang)作用(yong)的(de)(de)關(guan)鍵(jian)。如何避免和降低術(shu)后并發癥(zheng)的(de)(de)發生(sheng)已成(cheng)為(wei)正畸治(zhi)療中首要解決的(de)(de)問題(ti)。接下來，就讓美美為(wei)大家一一剖析(xi)植(zhi)(zhi)入支抗(kang)釘(ding)的(de)(de)操作吧(ba)~

免費黃色:一、為什么要使用種植釘？

無(wu)托槽(cao)隱(yin)(yin)形(xing)(xing)矯治器(qi)牙套對牙齒的作用力多(duo)為推力，其(qi)推力更適合開大間隙。由于無(wu)托槽(cao)隱(yin)(yin)形(xing)(xing)矯治器(qi)材料(liao)的強度、貼合程度及佩戴時間的影響，無(wu)托槽(cao)隱(yin)(yin)形(xing)(xing)矯治器(qi)對錯頜牙牙根的控制較弱。

免(mian)費黃色(se): 

正畸種(zhong)(zhong)植(zhi)釘(ding)裝(zhuang)置能(neng)使無托槽(cao)隱形矯治器更好(hao)的貼(tie)合而(er)不(bu)脫套，種(zhong)(zhong)植(zhi)釘(ding)的專業術語(yu)是“種(zhong)(zhong)植(zhi)支抗”。種(zhong)(zhong)植(zhi)釘(ding)通常是由鈦(tai)合金(jin)制作而(er)成，生物相容性(xing)良好(hao)，植(zhi)入到(dao)牙(ya)齒(chi)周圍的骨頭上，不(bu)損傷牙(ya)齒(chi)。

免費黃色:二、需要使用的材料和工具

?黑(hei)手(shou)柄+連(lian)接桿、支抗釘(ding)、彎手(shou)柄、機用鉆(zhan)頭、手(shou)動助鉆(zhan)、機器鎖、短型手(shou)動工具、棘(ji)輪扳手(shou)、A-1（帶頂孔）擴弓器、骨板(ban)、手(shou)術(shu)刀、器械盒、口(kou)(kou)鏡、鑷子、開(kai)口(kou)(kou)器、牙科探針

免費黃色:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患者配帶矯治前，請您提前查(cha)看滬鴿美悅矯治概(gai)(gai)覽：矯治概(gai)(gai)覽中會清晰描(miao)述(shu)所需(xu)支抗釘的(de)尺寸型號(hao)、植(zhi)入(ru)位置和植(zhi)入(ru)時間，按照醫學部指導操作即可(ke)。

免費黃色:四、支抗釘的植入步驟

免費黃色:1.消(xiao)毒(du)鋪巾，用0.02％洗必泰(tai)漱(shu)口(kou)，利多卡因或(huo)必蘭麻局部浸潤麻醉

2.用(yong)刀背劃一垂直于頜骨(gu)(gu)(gu)矢狀平(ping)面(mian)的印記(ji)，以(yi)確定種植(zhi)釘的近遠中位置。用(yong)11號尖刀片劃一個(ge)小切口,切開粘骨(gu)(gu)(gu)膜，牙科小挖匙分離粘骨(gu)(gu)(gu)膜。

3.植入部(bu)位通常(chang)在(zai)膜齦結合部(bu)位或偏根方2～3mm，術后拍根尖片以確認與牙(ya)根的關(guan)系。術后口(kou)服抗生素預防(fang)感染并進行口(kou)腔衛生宣教(jiao)。

4.植入時，旋(xuan)轉(zhuan)速(su)度盡量慢，防止因產熱過多使組織變性，影(ying)響釘骨(gu)愈(yu)合。旋(xuan)入時手盡量穩(wen)，防止洞(dong)口直徑(jing)(jing)大于種植釘直徑(jing)(jing)。

免費黃色:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感(gan)染、旋轉螺(luo)絲刀幅度過大、排(pai)斥(chi)反應、軟組織(zhi)夾入、骨質疏松(song)、使(shi)用時力值(zhi)過大。

免費黃色:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植支(zhi)抗釘的常見(jian)失敗原因(yin)：感染、旋(xuan)轉螺絲(si)刀(dao)幅度過大、排斥反應、軟組織夾(jia)入(ru)、骨質疏松(song)、使用(yong)時力值過大。

免(mian)(mian)費黃色:2. 術后可能有滲(shen)(shen)血(xue)情況，告(gao)知患者勿鼓腮閉氣，以免(mian)(mian)引起局(ju)部腫脹；勿頻繁(fan)用力漱口，以免(mian)(mian)加重(zhong)傷口滲(shen)(shen)血(xue)。

3. 術后(hou)一(yi)般不需要服用止(zhi)痛(tong)(tong)藥，但如(ru)果(guo)局部疼(teng)痛(tong)(tong)較明(ming)顯，術后(hou)當(dang)天可(ke)以加用止(zhi)痛(tong)(tong)藥。如(ru)疼(teng)痛(tong)(tong)出(chu)血明(ming)顯或植入3日后(hou)有牙齒咬合痛(tong)(tong)，情況較為嚴(yan)重，請立即約患者前(qian)來復診。

免(mian)費黃(huang)色:4. 術后2小時(shi)即可適量(liang)進食飲水，食物不要辛辣(la)、過(guo)熱(re)、過(guo)硬。

免(mian)費黃色:5. 進食(shi)后(hou)必須刷牙，防止口腔內食(shi)物(wu)殘(can)渣殘(can)留，如(ru)種(zhong)植釘周圍(wei)堆積軟垢及食(shi)物(wu)容(rong)易造(zao)成松動、脫(tuo)落。

免費(fei)黃色(se):6.可輕(qing)柔刷牙(ya)或使用沖牙(ya)器，切勿用牙(ya)刷頭撞擊種(zhong)(zhong)植釘，導致種(zhong)(zhong)植釘松動、脫落。

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